2026-04-28
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当微观观测技术与临床诊疗深度融合，荧光成像技术正以独特的优势，打破传统诊疗的局限，实现从疾病早期诊断、病情监测到手术精准导航的全流程赋能。它凭借无辐射、高灵敏度、实时可视化的特点，在肿瘤、心血管疾病、儿科疾病等多个临床领域实现突破，为患者提供更精准、更安全、更微创的诊疗方案，成为现代临床医学不可或缺的核心技术之一。
在肿瘤诊疗领域，荧光成像技术的应用最为广泛且成熟，彻底改变了传统肿瘤诊断与手术的模式。传统肿瘤诊断依赖病理活检与影像学检查，往往难以捕捉早期微小病灶，且无法实时区分肿瘤组织与正常组织，容易导致漏诊或过度切除。而荧光成像技术通过特异性荧光探针标记肿瘤细胞，能够在早期精准识别微小肿瘤病灶，甚至捕捉到常规影像学无法发现的转移灶，为肿瘤早期诊断提供了重要依据。
在手术导航中，荧光成像的优势更为突出。吲哚菁绿（ICG）荧光成像技术是临床应用最广泛的手段之一，这种水溶性荧光染料在近红外光激发下能发出特异性荧光，注入人体后可快速显影，帮助医生清晰勾勒出肿瘤边界、血管分布及组织灌注情况，有效解决了复杂手术中“难以精准界定病灶”的难题。江西省儿童医院就曾运用低剂量ICG正染荧光成像技术，在手术机器人辅助下为9个月男婴成功实施精准肺部病灶切除术，既完整切除病灶，又最大限度保留正常肺组织，标志着该技术在儿科复杂手术中的成熟应用。
除肿瘤诊疗外，荧光成像在心血管疾病、神经系统疾病、眼科疾病等领域也发挥着重要作用。在心血管领域，荧光成像可实时观察血管内皮损伤、斑块形成及血流动力学变化，为冠心病、动脉硬化等疾病的早期诊断与治疗评估提供精准依据；在眼科领域，荧光素眼底血管造影的应用，能够清晰显示眼底血管病变，助力糖尿病视网膜病变、黄斑病变等疾病的早期发现与干预；在神经系统疾病研究中，荧光成像可追踪神经细胞的发育、迁移与分化，为阿尔茨海默病、帕金森病等疾病的发病机制研究提供可视化支撑。
近年来，荧光成像技术的临床应用不断突破，新技术、新方案持续涌现。浙江大学研究团队发现，1700-2080nm波段的近红外荧光成像在脂肪组织中具有最佳成像效果，能够清晰可视化被脂肪覆盖的深部组织，为肥胖患者的病灶检测与手术导航提供了新路径，打破了传统近红外成像的局限。在儿科泌尿外科，ICG荧光成像技术被用于精索静脉曲张、肾肿瘤切除、输尿管重建等手术，有效提升了手术精准度与安全性，尽管目前相关研究仍局限于单中心小样本，但展现出广阔的应用前景。
尽管荧光成像技术已取得显著进展，但仍面临一些挑战：部分荧光探针的生物相容性、靶向性有待提升，深层组织成像的信号信噪比仍需优化，多中心标准化应用方案尚未完善。未来，随着荧光探针研发的不断升级、成像设备的微型化与智能化，以及多技术融合（如荧光成像与CT、MRI的联合应用），荧光成像将在临床诊疗中发挥更重要的作用。它将持续推动诊疗模式向“精准化、微创化、个性化”转型，为更多患者带来福音，成为连接基础研究与临床应用的重要纽带。
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